关于市直二○○八年第一季度医疗保险住院费用情况的通报
劳社秘〔2008〕55号
市直各参保单位、定点医疗机构：
现将二○○八年第一季度市直医疗保险住院费用发生情况通报给你们。请各医疗机构认真对照相关指标，进一步加强管理，为参保人员提供良好、规范的医疗服务。
第一季度市直各定点医疗机构为参保人员提供住院医疗服务1412人次（不含异地就医、转院就医），人均费用为5998元，高于全省人均5377元的平均水平；人均药品费用2908元，占总费用的48.5%；人均自付费用为1487元，个人自付比例为24.8%，平均床日为13天，每住院床日费用为461元。
一、住院人次较去年同期增长323人次。其中市人民医院住院人次增长232人。市人民医院当期住院人次680人，其中心血管内科住院人次为106人，依次为神经内科78人，外科61人，呼吸内科44人。
二、住院人均自付比增长了0.8个百分点。其中非医保费用占医疗总费用比从高到低依次为市人民医院3.7%，市中医院2.9%，纺织医院1.7%，交通医院1.4%。
三、住院人均总费用增长了28.5%，远大于全省平均增长水平。其中市人民医院增长了33.4%，市二院增长了10.9%。药费增长速度大于医疗总费用的医疗机构分别是市中医院，市二院，寿西湖农场医院和纺织医院。
本季度住院发生费用较去年同期相比，医疗总费用增长了339万元。一方面是住院人次增加了，另一方面是人均医疗费用增长过快。尤其是市人民医院的增幅最大。市人民医院当期人均费用从高至低依次为重症监护科59934元，神经外科18548元，神经内科11960元，感染科10549元，骨科10523元。通过费用分析发现医院存在过度医疗的现象，已明确诊断的仍做重复、加强检查，比如MRI、造影检查等，另外大型昂贵一次性材料的使用也导致了医疗费用攀升。医疗费用的急剧攀升，不仅加重了参保人员的负担，造成新的医疗浪费，也给医保基金的支出带来了压力。针对上述情况，我们将加大对部分定点医疗机构的监管力度，严格执行定点医疗机构医疗服务考核制度，扣除其违规部分的医疗费用并记入考核扣分，努力遏制医疗费用的过快增长，逐步降低参保人员的个人负担。
望各医疗机构严格对照“医院管理评价指南”要求，并以人为本，合理施治，合理利用医疗卫生资源，杜绝不合理收费的发生。
附件：表1、2008年第1季度医疗保险住院费用
表2、2008年第1季度医疗保险住院费用较去年同期增减情况
二○○八年五月四日
抄送：省劳动和社会保障厅、市委、市人大、市政府、市政协、市纪委、市卫生局。
表1： 2008年第1季度医疗保险住院费用
项目
单位 |
人次 |
人均医疗
费用(元) |
人均药费(元) |
药费所占
比例(%) |
人均自付
费用(元) |
自付费用所占比例(%) |
人均床日（天） |
市人民医院 |
682 |
8725 |
4180 |
47.9 |
2104 |
24.1 |
14 |
市 中 医 院 |
264 |
5090 |
2450 |
48.1 |
1322 |
26.0 |
14 |
市 二 院（含精神病） |
122 |
3783 |
1735 |
45.9 |
910 |
24.1 |
22 |
市四院 |
32 |
2988 |
1458 |
48.8 |
906 |
30.3 |
11 |
市立医院 |
27 |
3092 |
1593 |
51.5 |
911 |
29.5 |
8 |
凤凰桥社区卫生服务中心 |
22 |
1781 |
813 |
45.7 |
570 |
32.0 |
11 |
交通医院 |
10 |
2052 |
1397 |
68.1 |
587 |
28.6 |
11 |
正阳关医院 |
18 |
1499 |
630 |
42.0 |
412 |
27.5 |
14 |
寿西湖医院 |
155 |
1959 |
1346 |
68.7 |
521 |
26.6 |
8 |
纺织医院 |
36 |
1722 |
779 |
45.2 |
574 |
33.3 |
9 |
长安社区卫生服务中心 |
29 |
1890 |
496 |
26.2 |
528 |
27.9 |
16 |
江淮社区卫生服务中心 |
8 |
1452 |
858 |
59.1 |
498 |
34.3 |
11 |
康复医院 |
0 |
|
|
|
|
|
|
天成职工医院 |
7 |
2156 |
852 |
39.5 |
617 |
28.6 |
9 |
妇幼保健院 |
0 |
|
|
|
|
|
|
市妇幼保健所 |
0 |
|
|
|
|
|
|
合 计 |
1412 |
5998 |
2908 |
48.5 |
1487 |
24.8 |
13 |
（注：此表不包括转外就医、异地外驻等零星报销费用。精神病长期住院患者不计入人均床日统计范畴。）
表2： 2008年第1季度医疗保险住院费用较去年同期增减情况
项 目
单 位 |
住院人次增长值 |
住院人次增长比例（%） |
人均医疗费用增长值（元） |
人均医疗
费用增长比 例（%） |
人均药费增长值（元） |
人均药费增长比例（%） |
人均自付费用增长值（元） |
人均自付费用增减比例（%） |
人均自付比例增减
（百分点） |
床日增减（天） |
市人民医院 |
232 |
51.6 |
2186 |
33.4 |
462 |
12.4 |
563 |
36.5 |
0.5 |
-2 |
市 中 医 院 |
66 |
33.3 |
50 |
1.0 |
133 |
5.7 |
164 |
14.1 |
3.0 |
-3 |
市二院 |
-30 |
-19.7 |
371 |
10.9 |
243 |
16.3 |
102 |
12.6 |
0.4 |
4 |
市四院 |
13 |
68.4 |
69 |
2.4 |
-162 |
-10.0 |
43 |
5.0 |
0.8 |
-3 |
市立医院 |
14 |
107.7 |
-260 |
-7.7 |
-80 |
-4.8 |
4 |
0.4 |
2.4 |
-2 |
凤凰桥社区卫生服务中心 |
8 |
57.1 |
-251 |
-12.4 |
-213 |
-20.8 |
21 |
3.8 |
5.0 |
-2 |
交通医院 |
4 |
66.7 |
-456 |
-18.2 |
-276 |
-16.5 |
30 |
5.3 |
6.4 |
2 |
正阳关医院 |
-11 |
-37.9 |
-60 |
-3.8 |
87 |
16.0 |
-37 |
-8.3 |
-1.4 |
3 |
寿西湖医院 |
36 |
30.3 |
165 |
9.2 |
128 |
10.5 |
1 |
0.3 |
-2.4 |
-3 |
纺织医院 |
15 |
71.4 |
52 |
3.1 |
71 |
10.0 |
3 |
0.6 |
-0.8 |
-9 |
长安社区卫生
服务中心 |
11 |
61.1 |
-211 |
-10.1 |
-22 |
-4.3 |
-7 |
-1.4 |
2.5 |
3 |
江淮社区卫生
服务中心 |
-7 |
-46.7 |
-164 |
-10.2 |
-224 |
-20.7 |
10 |
2.0 |
4.1 |
-3 |
康复医院 |
-1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
天成职工医院 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
妇幼保健院 |
-2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
市妇幼保健所 |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
市直平均 |
323 |
29.7 |
1330 |
28.5 |
433 |
17.5 |
365 |
32.6 |
0.8 |
-2 |
|
